Государственное учреждение здравоохранения «Липецкая городская больница №4 «Липецк-Мед» — одно из крупнейших в области. Оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь больным хирургического, терапевтического профилей, а также помощь при беременности и в родах. |
«Сердце тебе не хочется покоя!» - есть такая песня. У людей с сердцем связываются эмоции – хорошие и плохие, а также любовь. Правда, это не совсем так. За эмоции отвечает головной мозг, он же руководит работой сердца. Каким образом? Ускоряет, замедляет сердцебиение, может вызвать аритмию, и даже остановку сердца, что бывает, к примеру, при тяжелых черепно-мозговых травмах.
А отдыхает ли сердце? Да, отдыхает во время сна, пульс замедляется и кровяное давление уменьшается.
Совсем остановиться сердце не может. Когда появились мониторы следящие за работой сердца, было установлено, что всего через 7 секунд после его остановки человек теряет сознание и, если он в этот момент стоял, то падает плашмя, начинаются судороги, через 120 секунд гибнут клетки коры головного мозга, через 240 секунд сердце с помощью современной техники ещё можно
запустить, но головной мозг погибает.
Вот как мало времени отпустила природа для неотложной помощи при остановке сердца.
И вот почему приемам реанимации обучают полицию, спасателей…
Сердце расположено в грудной клетке прямо за грудиной, примыкая сзади к позвоночнику и это используется во время реанимации при непрямом массаже сердца.
Оно состоит из 4 камер – два предсердия и два желудочка, причем левый наиболее мощный.
Две перегородки разделяют сердце на левую и правую половины, на предсердную и желудочковую части.
Предсердно-желудочковая (поперечная) перегородка имеет 2 клапана, а продольная перегородка, ни отверстий ни клапанов не имеет. Еще 2 клапана, на выходе из желудочков, анатомически расположены на поперечной перегородке.
Итак, в сердце – 4 клапана, обеспечивающие поступательное движение порций крови по предсердиям и желудочкам строго в одном направлении.
Основной задачей сердца является создание градиента давления между левым желудочком и правым предсердием в результате чего обеспечивается кровоток по артериям и венам.
Сердце – самостоятельно, то есть обладает автоматизмом и это обеспечивается автоматическими клетками, которых больше всего в правом предсердии. Там зарождаются импульсы, распространяющиеся
по тончайшим проводникам к сократительным клеткам – миокарду. Имеется одна важнейшая особенность.
На границе с желудочками импульс задерживается на долю секунды, чтобы сначала сократились предсердия, а уж потом желудочки. Без этой особенности сердце не смогло бы работать как насос.
Каждому сердечному сокращению нужна энергия, она получается в результате сложных биохимических реакций.
Для нормальной работы необходимы – глюкоза, белок, холестерин, жирные кислоты…
Все это доставляется кровью по трем коронарным артериям.
Какие условия необходимы для долгой и здоровой работы сердца?
Всего 3 важнейших:
1. Нормальное артериальное давление не более 120\80 в среднем за сутки.
2. Нормальный уровень холестерина – не более 5,0
3. Нормальный уровень глюкозы – не более 5,5
Многое зависит и от образа жизни человека. Как и автомобиль сердце можно
в буквальном смысле «рвать». Стиль езды на авто и образ жизни чем-то схожи. Держать машину все время в гараже – это крайность и она ни к чему.
Какие главные болезни?
• ИБС – ишемическая болезнь сердца связана с сужением и неправильной
работой коронарных артерий.
• Инфекции – занос микробов в сердце, особенно при внутривенной наркомании, разрушаются клапаны, вызывается воспаление миокарда.
• Аритмии – чаще наследственная предрасположенность или воспаление повышают общий сердечно-сосудистый риск. Они не редко являются причиной мозгового инсульта.
• Кардиомиопатии – приводят к расширению сердца и сердечной недостаточности (одышка, отеки).
Гипертрофия – утолщение сердечной стенки в результате гипертонической болезни.
Гипертрофия самый частый вариант кардиомиопатий – сердце плохо расслабляется, что со временем неизбежно приводит к сердечной недостаточности.
Какие советы?
1. Следует знать свои показатели, которые названы выше. И если они не в норме, предпринять меры к их нормализации, посоветовавшись с опытным врачом.
Артериальная гипертония легко диагностируется и легко лечится, но тут должна быть определенная целеустремленность и заинтересованность больного, как говорят врачи – комплаенс.
2. Образ жизни – поменять очень сложно, но надо. В понятие здорового образа жизни входят – отсутствие вредных привычек, каждая из которых значительно сокращает и без того короткую жизнь. Борьба с гиподинамией, причем совершенно не обязательны спорт или бег. Подойдут ускоренная ходьба и разминки.
А что делать с лишним весом? Очень вредно быстро сбрасывать вес, для организма это стресс.
Разумнее вес не набирать, регулярно его контролируя.
Что касается питания, следует ориентироваться на так называемую «средиземноморскую диету».
Ее смысл – в разумном снижении поваренной соли, отказ от рафинированных углеводов (сладкое, мучное…), в увеличении содержании овощей и злаков.
Выводы:
• Будем вести здоровый образ жизни.
С едой в организм должно как можно меньше поступать поваренной соли и сахара (глюкозы).
Следует полностью отказаться от традиции заготовок на зиму разных солений. Хочется сладкого? Мёд – вполне подойдет.
Холестерин необходим, особенно его «хорошая» фракция. Необходимы и некоторые жирные кислоты, которые не могут синтезировать клетки сердца и сосудов.
3ω-полиненасыщенные жирные кислоты входят в состав рецепторов и каналов клеточных мембран и препятствуют аритмиям и сердечной недостаточности. Они содержатся в морской рыбе (не в пресной) и оливковом масле.
Мясо не надо исключать из рациона, следует его сочетать с зеленью, я имею в виду зеленые овощи (не огурцы). Зелень содержит антиоксиданты и задерживает холестерин в кишечнике.
Не совместимо мясо с рафинированными углеводами (сахаром). Организм это терпит, но до поры, до времени.
• Будем знать свои показатели и стремиться к их нормализации.
• Не будем «рвать» сердечно-сосудистую систему и свой автомобиль.
На работе будем спокойно работать, а вне работы активно отдыхать.
В День Сердца. Засл. врач РФ Андреев Е.П.