Новости

Отделению токсикологии - 20 лет

РАЗВИТИЕ ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ.

Для современного человека стало привычным жить в обстановке токсикологической напряженности.
Это и экологические катастрофы, и профвредности, и несчастные случаи в быту.
Человечество синтезировало 10 млн. различных соединений, каждое из которых может быть ядом.
Проблема острых отравлений для нашей области чрезвычайно актуальна:
более 80 % пострадавших-люди трудоспособного возраста; а средний возраст умерших от острых
отравлений - 27 лет.
Для лечения больных с химической травмой г. Липецка и Липецкой области в 1987 г.
на базе областной больницы было создано токсикологическое отделение.
20 коек в нем было выделено для токсикологических больных и 10-для нефрологических.
В 1990 году в отделении создан блок интенсивной терапии для лечения больных
с тяжелыми отравлениями. Практически половина больных, поступающих в отделение,
проходит через БИТ из-за тяжести состояния. Эти палаты оснащены аппаратами для ИВЛ,
кардио-мониторами, дефибриллятором.
С 1993 года отделение имеет статус информационно-консультативного центра,
оказывает круглосуточную консультативную помощь врачам других специальностей.
При необходимости осуществляются и экстренные выезды токсикологов в ЦРБ или больницы г. Липецка.
Врачами отделения были подготовлены методические рекомендации по диагностике и
лечению наиболее распространенных острых отравлений: прижигающими ядами,
фосфорорганическими веществами, грибами, угарным газом, которые были разосланы в ЦРБ.
 Эта работа продолжается. Для улучшения оказания медицинской помощи больным токсикологическогс
профиля в районах области организовывались курсы тематического усовершенствования
по токсикологии, на которых обучались терапевты, реаниматологи из районных больниц.
В районах области больных с острыми отравлениями госпитализируют на терапевтические
и реанимационные койки Лишь на базе городской больницы №2 г. Ельца имеются 5 профильных коек
для токсикологических больных.
Большинство тяжелых больных после консультации токсиколога переводятся
для лечения из других больниц в токсикологическое отделение.
Врачи отделения осуществляют и плановые выезды в ЦРБ,
для оценки качестве лечения больных с острыми отравлениями и оказания практической
помощи в ведении этой группы больных.
Согласно приказа №249 от 17.10.2006 года департамента здравоохраненш администрации
г. Липецка, 19.10.2006 года на базе МУ ГБ «Липецк - Мед> открыто отделение
токсикологии Центра острых отравлений. Токсикологическое отделение развёрнуто на 36 коек
и включает блок реанимации и интенсивной терапии на 6 коек и 30 токсикологические койки.
В настоящее время в отделении работают 4 врача анестезиолога-реаниматолога и 4 врача-токсиколога.
Более 15 лет оказывают медицинскую помощь больные с    острыми    отравлениями    врачи:   
Бондаренко    Александр    Алексеевич, Деревщиков Александр Максимович,
Екимов Владимир Витальевич, Леонов Андрей Александрович.
Квалификационные категории врачей: высшая -Деревщиков A.M., Бондаренко А.А., Екимов В.В.,
первая - Леонов А.А., Букреев О.В., Кривошеева О.Д., Живилова Е.В., вторая - Княженко СИ.
При необходимости токсикологическим больным проводятся сложные инструментальные исследования:
эндоскопические, ультразвуковые, рентгеновские, компьютерные.
В диагностически неясных случаях на консультацию в отделение приглашаются
врачи узких специальностей.
 Для ускоренного выведения яда из организма используются
все последние достижения медицины: гемосорбция, плазмоферез, гемодиализ, перито-неальный диализ,
ультрафиолетовая гемотерапия, гипербарическая оксигенация, антидотная терапия.
Почти одна треть пролеченных больных - с суицидальными отравлениями, часто это дети школьного возраста.
Поэтому в своей работе врачи отделения тесно контактируют с психиатрами.
Такой подход к лечению позволяет в короткие сроки улучшать состояние тяжелых больных.
Средний срок лечения в отделении 5 дней; летальность меньше, чем летальность от острых отравлений
в среднем по России.