Государственное учреждение здравоохранения «Липецкая городская больница №4 «Липецк-Мед» — одно из крупнейших в области. Оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь больным хирургического, терапевтического профилей, а также помощь при беременности и в родах. |
Для того, чтобы понять суть этого синдрома необходимо представлять - как работает иммунная система.
Иммунная система – совокупность органов, тканей и клеток, обеспечивающих
клеточно-белково-генетическое постоянство организма. В основе
деятельности системы лежит принцип распознавания «СВОЕГО – ЧУЖОГО».
Каждый человек уникален, и это свойство обеспечивает ГЛАВНЫЙ КОМПЛЕКС ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ ТКАНЕЙ (MHC – Major Histocompatibility Complex).
Клетки молекулы MHC контролируют ИММУННЫЙ ОТВЕТ.
При пересадке органов тщательно подбирают донора по группам крови и MHC.
Зачем нужна уникальность?
Если бы ее не было, иммунная система не смогла бы распознавать
«чужого». Нас всех бы уничтожили бактерии, вирусы и раковые клетки.
Несколько слов о крови.
Она выполняет транспортные и защитные функции.
В плазме(жидкая часть крови) растворены многие вещества и находятся
клетки крови – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Первые имеют красный цвет из-за белка гемоглобина и переносят от лёгких
к тканям кислород.
Вторые выполняют защитные функции, уничтожая бактерии, вирусы и раковые клетки.
Тромбоциты запускают процесс свёртывания и образования сгустков, которые закрывают поврежденные участки при травмах.
Именно лейкоциты и являются важной частью иммунной системы.
Как происходит иммунный ответ на внедрение в организм чужого
белка?
Распознают чужой белок лимфоциты (клетки из состава лейкоцитов крови).
Лимфоциты делятся на несколько классов, из них - Т4 - хелперы (помощники), Т8 – супрессоры (подавители). Т4 - хелперы специфически распознают «чужие» белки и дают «команду» на выработку специфических белков-антител (АТ).
Команду получают и лимфоциты «килеры».
Они уничтожают «врага» с помощью активных молекул кислорода, а также используют белок пенетрин, который способен делать отверстия в мембранах чужих клеток.
К лекоцитам относятся и моноциты с макрофагами, которые способны поглощать чужие белки-клетки.
АТ-антитела – это тоже белки ("наши" белки - защитники), но предназначенные
для нейтрализации «чужих» белков-антигенов (АГ).
Т8 – супрессоры подавляют чрезмерный иммунный ответ, чтобы не было повреждения собственных тканей.
Соотношение в периферической крови Т4 (help)/ Т8 (supr) = 2,0-1,8 –это НОРМА.
Если < 1,5 – иммунодефицит (поражение иммунной системы).
При СПИД − до 0,5-0,3. СПИД – это известный всем синдром приобретенного иммунодефицита. В основе тяжелого СПИДа лежит поражение Т4 - хелперов и нервной ткани
ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ инфекция).
Иммунодефицит — это понижение функциональной активности основных компонентов иммунной системы, ведущее к нарушению защиты организма от микробов, вирусов и проявляющееся в повышенной инфекционной заболеваемости.
Иммунодефициты делятся на первичные и вторичные.
Первичные - это врождённые, редкие состояния.
Вторичный СПИД — это такое состояние, возникновение которого
связано с какой-то конкретной причиной:
рентгеновское облучение, кортикостероиды, цитостатики, травмы и
хирургические операции, а также нарушения иммунитета, развивающиеся
вторично по отношению к основному заболеванию (диабет, заболевания
почек и печени, злокачественные процессы и т. д.). Старость тоже является
причиной иммунодефицита.
ВИЧ проникает в организм или через слизистые или через кровь.
Мишенью ВИЧ являются Т-хелперы и нервные клетки.
ВИЧ внедряется в лимфоцит и использует для размножения его внутренние
структуры.
Затем ВИЧ отпочковывется от гибнущего лимфоцита и заражает другие.
На снимке с помощью электронного микроскопа видно как один из ВИЧ
отпочковывется от лимфоцита.
Имеются несколько стадий ВИЧ-инфекции.
Клинически сначала заражение ВИЧ проявляется лихорадкой, увеличением л\узлов, длительной диареей.
Затем появляются тяжелопротекающие инфекции, опухоли и признаки поражения головного мозга.