Информационные материалы

Пьянство и алкоголизм

   В Российском государстве дореволюционного времени
День трезвости связывали с усекновением головы Иоанна Предтечи.
По Новому Завету, именно 11 сентября перепившая вина
танцующая Соломея потребовала от своего похотливого дяди,
иудейского царя Ирода, отрубить голову сидевшему в темнице,
за обличение правителя, человеку, который крестил Иисуса Христа.
С той поры христиане всего мира связывают пьяное поведение
с преступной греховностью.

Так если отличия в этих двух терминах?  Есть.
Пьянство – это вредная привычка и образ нездоровый жизни.
Алкоголизм – это болезнь, как следствие пьянства.
Итак,  рассмотрим обычный путь алкоголика.
Вот он - подросток. Друганы выпивают, предлагают,
первая выпивка кончается обычно рвотой, тяжелым состоянием.
Да, организм отвергает алкоголь. Он ему категорически не нужен.
Но, опять и опять он его принимает, как и все.
Постепенно тошнота все реже и появляется толерантность
(устойчивость) к алкоголю.
Он и продукт его распада – ацетат-альдегид,
начинают включаться в обменные процессы.
Особенно это выражено в печени и клетках нервной системы.
На этой стадии индивид может выпить очень много, вплоть до
смертельной дозы. Именно здесь формируется образ поведения
человека – драки, проблемы с полицией, нехватка денег, травмы.
Тут следует остановиться. Все видели как падает пьяный – плашмя,
не защищая голову руками. Каждая черепно-мозговая травма ведет к
поражению головного мозга, его уменьшению, появлению
посттравматических кист. Но и сам алкоголь вызывает поражение клеток
ЦНС и периферической нервной системы. Начинают появляться проблемы
в интимной сфере, часто приступы злобы, ярости, тоски, которые
требуют новых доз алкоголя.
Вот как переходит пьянство в алкоголизм, для которого помимо пьянства,
характерно появление устойчивой абстиненции. Что это?
Выше было сказано, что алкоголь постепенно включается в
метаболизм(обмен веществ) клеток мозга.
Они теперь работают его используя. Когда уровень алкоголя в крови
уменьшается, например,  к утру  клетки мозга его начинают «требовать».
Это выражается в похмельном синдроме и непреодолимом желании опохмелиться
и «добавить еще».
 Опохмеляясь, человек впадает в запои, т.е. в употреблении алкоголя
более суток.
Хроническая алкогольная интоксикация еще больше повреждает головной мозг.
Формируется алкогольное поведение, которое характеризуется снижением
интересов, работоспособности, потребности к обучению,
снижению культурного уровня. На этой стадии даже ответственные работники,
могут сесть и пить с кем попало, даже с бомжами…
Психотические нарушения  у алкоголиков: У человека сначала появляются
устрашающие сновидения, а затем и галлюцинации.
Следует знать, что на этой стадии формируется алкогольный "габитус",
т.е. характерный внешний вид пьяницы.
В нашей реанимации постоянно находятся больные с делирием(белая горячка),
который возникает  у алкашей при травмах, пневмонии.
Белая горячка может возникнуть и без них. Она проявляется внезапным
появлением галлюцинаций, повышением температуры тела,
коматозным состоянием.
Следует знать, что она бывает и на стадии бытового пьянства.
Еще один феномен алкоголизма – патологическое опьянение.
Такой выпивоха тяжело пьянеет от очень небольших доз алкоголя.
Чуть-чуть выпил, стал «заговариваться», упал и не удержал мочу.
Вот портрет законченного алкоголика.
Вышеописанное относится к изначально относительно здоровому человеку.
А если  у него больное сердце? Тут катастрофа наступает рано.
Сердечные болезни поначалу протекают без симптоматики,
или с невыраженными симптомами, которые при пьянстве остаются
незамеченными. Тяжелое опьянение ведет к повышению кровяного давления,
учащению пульса, появлению аритмий.
Кто не слышал про то, что где-то сосед не проснулся, выпив не так много?.
Остановка сердца во сне, на фоне выпивки – вот причина ранней
смертности мужчин трудоспособного возраста.
А как страдает периферическая  нервная система?
Алкогольный полиневрит проявляется болями по ходу нервов, сухожилий,
в мышцах, суставах. Сначала боль, потом боль и тугоподвижность.
Встать с кровати – становится прямо-таки проблемой.
Алкоголь и ацетат-альдегид поражают печень таким образом,
что нормальная ее ткань замещается соединительно-рубцовой.
Кровь с трудом через нее  проходит, ищет обходные пути.
Появляются расширенные вены в пищеводе, желудке –
источники желудочных кровотечений.
    Особо следует сказать о пьянстве среди женщин. Это очень
большая проблема. Вероятность передать своим детям склонность к
алкоголизму почти 100%.
Каждый врач имел дело с выпивохами – лечил, оперировал…
Каждый врач знает, что пьяницы до последнего момента отвергают
свое пьянство. "Мы пьем культурно" – говорят такие пациенты.
По определению ВОЗ 300мл спирта (1 бутылка водки) в неделю –
это алкоголизм. При культурном питие - количество алкоголя то же.
Причем дело не в качестве напитка, а в его количестве.
Итак пьете ли Вы?
В Интернете можно найти тысячу тест-опросников на алкоголизм.

Предлагаю свой простой тест.
Условные обозначения: РБП - раннее бытовое нерегулярное пянство.
БП-бытовое пьянство регулярное 
ПА – пьянство с переходом в алкоголизм.
А- алкоголизм как болезнь
Текст от имени употребляющего алкоголь человека.

 Я выпиваю на праздники, выходные, меня тошнит и рвет,
 утром – отвращение к алкоголю. Однако  все праздники с застольем.
 Куда же мне деваться? А друзья смеются над моей слабостью.
 Я «стараюсь» пить как все и постепенно преодолеваю эту слабость.
 Это  - РБП
 
 Люблю пропустить рюмку-другую за обедом, в офисе, при
 деловых контактах и, просто, при перепадах настроения.
 Я часто выпиваю больше бутылки за вечер, этим бахвалюсь,
 выпив могу сесть за руль, когда я "под шафе" мне «море по колено»,
 утром часто пью пиво. Бывают травмы. Хотел бы бросить, да нет силы воли.
 «Зарекаюсь»,но все напрасно. Появляются проблемы в интимной сфере,
 на работе.
  Это - БП
 
 Я не могу без выпивки, мне приятно только упоминание о предстоящей
 пьянке, утром обязательно опохмеляюсь. Затем весь день добавляю.
 Стал выпивать на работе. Дружу с  другими выпивохами,  независимо
 от ранга. Болят ноги,  шея, повышено АД, трясутся руки, ссоры в семье,
 заметное снижение интеллекта и трудоспособности, дефектура в работе.  
 Частые травмы, у каждого второго – черепно-мозговые травмы(ЧМТ),
 у каждого третьего- пятого нарушения мозгового кровообращения, аритмия,
 поражение печени и почек. Проблемы с полицией, семьей, друзьями...
 Выискиваю деньги, которых всегда не хаватает, да и  трудно
 трудоустроиться, если выпроводили с предыдущей работы.  
 Это - ПА
 
 Я «опустился», пью в одиночку что попало и со всеми подряд,
 из-за болей с трудом хожу, чтобы встать утром с кровати
 надо выпить. Не могу даже расписаться. Постоянные ушибы,
 ссадины. Не удерживаю мочу даже от малых доз. Увеличена печень,
 бывает рвота с кровью. Нередко "подбирает" меня Скорая, доставляет
 в больницу с подозрением на ЧМТ или в наркодиспансер.
 Устрашающие сновидения, бывают галлюцинации...
 Это - А.

Указан обычный путь законченного алкоголика, хорошо,  что  не у всех так.
Многие до стадии алкоголизма не доходят, предпочитая «культурное» питие,
однако алкоголь значительно укорачивает  жизнь. Почему?
Потому что россияне "тормозить" за столом не умеют и, на деле,
культурное – это обычное пьнство.
А что в алкоголе  полезного?
Малые дозы (до 150 мл сухого красного вина в сутки) повышают уровень
так называемого «хорошего» холестерина, а он продлевает жизнь. 

Прежде чем начать   регулярно употреблять алкоголь с целью
профилактики атеросклероза, следует посоветоваться с врачом.

Заслуженный врач РФ  Андреев Е.П.